DR.PAULO JOSÉ ALVES

Dr.Paulo José, especialista em Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica e Clínica.

Formado pela UFPB em 2002. Residência em Cirurgia Geral de 2002 a 2004. Residência em Cirurgia Plástica no H.G.F - Fortaleza. Especialização em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Certificados em Congressos - RHINO Internacional - Salvador, etc.

Procedimentos/consultas

Atendimentos só PARTICULAR
Consulta R$ 120,00

Atendimentos/ Locais/Telefones

* Sousa PB - Todas as sextas-feiras no Hospital Santa Terezinha com hora marcada pelo telefone 83 3522 1777 e 3522 2774, a partir das 07;30 por ordem de chegada.
* Sousa Pb - Domingos - a cada 15 dias no Hospital Regional para procedimentos
* Cajazeiras- Clinica Dr.Ananias - Segundas-feiras, com hora marcada pelo telefone 83 3531 9205
* Juazeiro- CE - Ed.Medical Center -Sala 205, com hora marcada pelo telefone 88 3571 7181

Ginecomastia : Cirurgia Plastica de Redução de Mamas Masculinas

Ginecomastia é um termo médico que se refere ao desenvolvimento anormal de mamas com aspecto feminino em homens. A ginecomastia é uma condição mais comum do que se imagina, afetando até 40-60% dos homens. Em alguns homens pode afetar ambas as mamas, em outros casos apenas uma. Embora certas drogas ( ex: esteróides anabolizantes, maconha, espironolactona, etc) e condições médicas ( ex: cirrose hepática, desordens hormonais ) possam contribuir para o desenvolvimento da ginecomastia, na maior parte dos casos de ginecomastia não se observa uma causa identificável ( “ginecomastia idiopática”).


A ginecomastia, principalmente na adolescencia, é motivo de grande contrangimento, podendo gerar grandes distúrbios psicológicos ao paciente portador dessa condição, levando até mesmo ao isolamento social. A cirurgia plástica de correção de ginecomastia é o tratamento mais indicado para os homens que se sentem incomodados com sua aparência devido ao desenvolvimento anormal de mamas masculinas. A cirurgia para correção de ginecomastia visa remover gordura ou tecido glandular das mamas e, raramente, excesso de pele. O resultado final é o de um peitoral plano, firme e consistente com o contorno corporal masculino
A cirurgia plastica de correção de ginecomastia pode ser realizada em homens de qualquer idade que gozem de boa saúde física e emocional. Os melhores candidatos a essa cirurgia tem a pele firme e com elasticidade suficiente para se adaptar ao novo contorno corporal. Para realização da cirurgia de correção da ginecomastia são necessarios 2 exames de sangue pré operatórios: hemograma completo e coagulograma. A cirurgia é geralmente realizada com anestesia local associada a sedação oral e tem duração média de 2 horas, com o paciente podendo retornar a sua residência logo após o procedimento.

A ginecomastia pode ser dividida em três tipos:
- glandular ( “ginecomastia verdadeira”) : onde temos apenas crescimento anormal de tecido glandular mamário.
- gordurosa (“lipomastia”) : nesse caso há apenas acúmulo de gordura na região, sem hipertrofia glandular.
- mista: há um aumento tanto do tecido glandular, como de tecido gorduroso na região peitoral.

Lipoaspiração

O que é?
A lipoaspiração é uma cirurgia estética onde, através de pequenas incisões na zona a tratar, é inserido um tubo ou cânula fina (cerca de 2,5 mm) no subcutâneo. Este tubo, por sua vez, está ligado a um aparelho de vácuo, que permite aspirar a gordura em excesso, retirando-a do corpo. Esta intervenção não implica a remoção da pele, apenas impulsiona a retracção cutânea, para que a pele se molde ao seu novo volume. A lipoaspiração não é um tratamento para a obesidade, nem deve ser encarada como uma “dieta rápida”, serve antes para tratar zonas específicas do corpo – abdómen, cintura, coxas, nádegas, pernas, joelhos, tornozelos, braços, costas, face e pescoço – com gordura acumulada. O recurso a esta técnica cirúrgica é uma excelente opção, principalmente nas zonas do corpo onde a gordura teima em não desaparecer, mesmo com exercício físico, dietas e massagens.

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A consulta
A escolha ponderada de uma clínica e médico especializado em lipoaspiração deve ser uma decisão tomada com tempo e com base em referências de outras pessoas ou após a pesquisa daquilo que o mercado tem para oferecer nesta área. Na consulta de avaliação deve expor o tipo de alterações que gostaria de atingir no seu corpo com a lipoaspiração, colocando todas as suas dúvidas ao médico. Da parte do médico pode esperar que este avalie o seu peso, a elasticidade da sua pele, a firmeza dos músculos e a forma como a gordura a retirar está distribuída. Pode ainda colocar-lhe outras questões, relacionadas com o seu estilo de vida ou se toma algum tipo de medicamento – seja totalmente honesta, afinal trata-se de uma cirurgia. Nesta fase, o médico irá explicar-lhe como se vai desenrolar toda a cirurgia, o tipo de anestesia a utilizar, os riscos envolvidos, o que esperar no período de recuperação e os custos. Se possível, peça para observar fotografias “antes” e “depois” de cirurgias semelhantes àquela que irá realizar.

A cirurgia
No dia da cirurgia a equipa inicia a sua preparação, primeiro com algumas fotografias do seu corpo “antes”, seguindo-se a marcação da(s) área(s) do corpo a ser tratada. De seguida, a anestesia é injectada directamente no local onde fará a lipoaspiração, aguardando-se que se infiltre, por completo, na gordura. Apesar de este ser um processo demorado, só quando a gordura está totalmente anestesiada é que se procede à lipoaspiração em si. Por vezes, é ainda administrado um tranquilizante ao paciente, para que esteja mais confortável durante o procedimento. Se o volume de gordura a retirar for muito elevado, o médico optará por uma anestesia geral. Apesar de não sentir qualquer dor, poderá experimentar alguma pressão, movimento ou vibração. Através de pequenas incisões na pele, é introduzida uma cânula extremamente fina que, manobrada debaixo da pele, vai “aspirar” a gordura, dando assim contornos mais esculpidos à zona em questão. Regra geral, uma lipoaspiração pode demorar entre 2 a 4 horas e não requer internamento.
Os riscos
Qualquer cirurgia tem os seus riscos e a lipoaspiração não é nenhuma excepção, no entanto, apresenta níveis de segurança elevados porque recorre com maior frequência à anestesia local, em detrimento da anestesia geral ou sedação endovenosa. No entanto, e no que toca à lipoaspiração, há sempre o risco de infecção, enrugamento da pele, alterações da pigmentação, hemorragia e retenção de líquidos. Uma vez que se trata de uma intervenção cirúrgica igual a qualquer outra, o bloco operatório estará equipado com monitores cardíaco, de pressão arterial e de oxigénio.

A recuperação
No final da cirurgia vestirá uma cinta que vai manter os pensos absorventes no sítio, fazendo pressão para facilitar a drenagem pós-operatória – uma solução anestésica cor de sangue que será libertada pelas incisões – e que nas primeiras 24 a 36 horas poderá ser abundante. E isso é bom sinal porque quanto mais drenagem houver, menos contusões e inchaço vai ter. A cinta, que não deve ser removida durante 10 dias, serve ainda para controlar o inchaço e manter imóvel a zona submetida à lipoaspiração até a pele e os tecidos se adaptarem à nova forma. Dificilmente sentirá dor nas horas pós-operatórias, uma vez que ainda estará sobre o efeito da anestesia, no entanto, o médico poderá receitar-lhe um analgésico para mais tarde. Poderá ter febre nas 48 horas pós-lipoaspiração e irregularidades menstruais no seu próximo período. Em termos de efeitos secundários, poderá sentir, para além das nódoas negras e do inchaço, dormência, comichão, ardor ou mesmo perda de sensibilidade na zona tratada que, nos primeiros dias, pode apresentar-se endurecida. Estes sintomas tendem a agravar-se nos 5 a 10 dias pós-operatório, mas vão melhorar diariamente a partir daí. No entanto, 2 ou 3 dias após a lipoaspiração já se sentirá muito melhor, podendo retomar a sua vida normal dentro de 2 a 4 semanas, período durante o qual a maioria das contusões e inchaço também terão desaparecido. O programa de recuperação pode ainda incluir várias sessões de massagens de drenagem linfática manual distribuídas ao longo do primeiro mês de convalescença. Não estranhe se continuar a sentir alguma dormência, mesmo quando já passaram alguns meses da cirurgia.

O que esperar do resultado final?
A verdade é que a lipoaspiração tem resultados surpreendentes e visíveis logo nas três semanas seguintes. No entanto, cada caso é um caso e, quanto mais gordura for removida, mais tempo demorará a ver os resultados desejados. Claro que as cicatrizes vão ficar para sempre, mas como são tão pequenas (2-3 mm comprimento), serão praticamente invisíveis uma vez saradas. Existe ainda uma falsa esperança em que a lipoaspiração também elimina a celulite – de facto, pode reduzir bastante a celulite, mas não consegue extingui-la por completo. O resultado final de uma lipoaspiração é um novo contorno corporal com uma zona específica totalmente remodelada. Este efeito, apesar de ser praticamente imediato, é conseguido, na totalidade, entre 3 e 6 meses depois da intervenção cirúrgica, no fundo, o tempo necessário para a acomodação da pele. A maior vantagem de uma lispoaspiração será, de facto, a longevidade dos seus resultados, isto porque as células gordas que são removidas não voltam a crescer. Mesmo que ganhe ou perca peso mais tarde, estes quilos serão distribuídas proporcionalmente pelo corpo. Claro que mesmo assim deve tratar bem a sua nova silhueta, por isso, já sabe – uma alimentação saudável e exercício físico regular

OTOPLASTIA

A otoplastia é a arte e ciência da cirurgia plástica em remodelar a orelha criando uma fisionomia facial mais audaz e elegante.
A otoplastia opera apenas nas imperfeições da orelha, mas transforma incrivelmente toda a fisionomia da face, resultando numa imagem facial mais respeitosa. Isto significa muito numa sociedade competitiva que exige além de competência profissional, uma aparência discreta.
A orelha é uma pequena e exigente estrutura. Para esculpi-la é necessário ter mãos realmente habilidosas na arte otoplástica. O cirurgião plástico habituado a otoplastia é extremamente meticuloso e especialmente sensível à estética facial, capaz de criar contornos e silhuetas onde não existiam.
A otoplastia além de corrigir a orelha de abano, reconstrói orelhas lesionadas, mal desenvolvidas e corrige o lóbulo da orelha (?)área carnuda na ponta inferior da orelha - onde se penduram os brincos danificado por pesados brincos ou envelhecimento.
OTOPLASTIA EM CRIANÇAS E ADULTOS
crianças
As orelhas crescem nos primeiros anos de vida - até ao quinto ano a orelha já se desenvolveu cerca de 90%. É justamente nesta idade que a criança começa a perceber as características das suas orelhas. Nesta altura já é possível corrigir os problemas estéticos com a otoplastia.
Antes de entrar em fase escolar, a remodelação da orelha em abano ajuda a eliminar possíveis traumas psicológicos e chacotas da turma.
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A decisão de fazer uma otoplastia deve levar em consideração o grau de sofrimento emocional que a criança tem de suportar por causa do aspecto das suas orelhas. É importante que a criança esteja realmente motivada com a possibilidade da mudança estética. Se ela estiver ciente da importância que a otoplastia pode ter em sua vida, provavelmente vai cooperar mais com a cirurgia e ficar mais contente com o resultado.
jovens e adultos
A otoplastia também é frequentemente realizada em adolescentes e adultos. Porém devido à cartilagem da orelha já estar totalmente desenvolvida, a orelha de um adulto não tem a mesma capacidade de reformulação da orelha de uma criança

.POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES NA OTOPLASTIA
Quando falamos de complicações na otoplastia não significa que elas realmente aconteçam - naturalmente, o cirurgião plástico especializado em otoplastias é capaz de avaliar durante a consulta todos os riscos preexistentes.
Todos os cirurgiões plásticos são capazes de executar muito bem toda a gama de cirurgias plásticas. Mas a otoplastia exige um cirurgião plástico especializado neste tipo de procedimento. Por exemplo: se a incisão cirúrgica na cartilagem for demasiada profunda, pode tornar-se visível através da pele. Se não for suficientemente profunda, a cartilagem pode não se curvar adequadamente, prejudicando o resultado estético.
assimetria

Após a cicatrização das incisões na otoplastia, é possível existir uma ligeira assimetria entre as orelhas: Uma orelha ligeiramente mais alta do que a outra ou uma mais próxima da cabeça do que a outra. Nós humanos somos assimétricos por natureza, mas se após a otoplastia ocorrer uma assimetria muito evidente, pode ser necessária uma segunda otoplastia para finalmente ajustar a posição das orelhas

sangramento Apesar de ser facilmente controlado, um sangramento após a otoplastia pode desenvolver uma "rara" resposta biológica. O tecido conjuntivo próximo à cartilagem pode criar mais cartilagem e engrossar ligeiramente a orelha

MAMOPLASTIA DE AUMENTO

A mamoplastia de aumento é um procedimento de gratificação instantânea, produz uma imediata e impressionante transformação. Os implantes mamários de silicone alargam e aumentam a projeção dos seios. A consistência do seio também pode ser melhorada, uma vez que o implante é mais firme que o tecido mamário.
As mulheres que desejam a mamoplastia de aumento devem fazer escolhas importantes sobre o local da incisão cirúrgica, a posição do implante no seio, o tamanho, a forma e o revestimento do implante de silicone.
Se visitar três cirurgiões plásticos, vai receber três sugestões ligeiramente diferentes sobre a mamoplastia de aumento. Isto não significa que um cirurgião está certo e os outros dois estão errados. Isso ocorre porque a mamoplastia de aumento é um procedimento onde não existe uma única melhor abordagem. Cada cirurgião executa a mamoplastia de aumento na forma que apresenta melhores resultados em suas mãos.
CASOS QUE A MAMOPLASTIA DE AUMENTO RESOLVE PARCIALMENTE
A mamoplastia de aumento é indicada para seios naturalmente pequenos, reduzidos devido a amamentação, assimétricos (?)diferentes entre si no tamanho ou posicionamento e na reconstrução mamária na sequencia de uma mastectomia (?)retirada do seio no combate ao câncer de mama. Os casos abaixo podem ser "parcialmente" resolvidos pela mamoplastia de aumento:
assimetria
Muitas mulheres desenvolvem naturalmente seios com tamanhos diferentes. Se a diferença de tamanho não for muito grande, colocando-se uma implante de silicone maior no seio menor pode eliminar completamente esta diferença. Mas se a diferença for muito grande, o seio menor pode não ter pele suficiente para envolver a implante e não alcançar o mesmo efeito de volume do seio maior.
Neste caso, antes da mamoplastia de aumento a pele pode ser expandida pela colocação de um expansor sob a pele do seio menor durante alguns meses até criar pele suficiente - pode-se então, substituir o expansor pelo implante mamário. Esta técnica é frequentemente utilizada na mamoplastia reconstrutiva na sequência de uma mastectomia.
seios tubulares
No caso de seios tubulares (pequenos e pontudos) (?) , a mamoplastia de aumento pode contribuir em um grau limitado. Para o cirurgião plástico é sempre um desafio alcançar a perfeição em seios tubulares. A colocação do implante por detrás do tecido mamário pode causar o efeito de "bolha dupla". O implante pode provocar um montículo na parte superior do seio e a parte inferior pode não acompanhar o novo volume. A solução pode estar em trabalhar nas características individuais da paciente e no formato do implante de silicone.
seios caídos

A mamoplastia de aumento pode preencher a pele extra, aumentando a parte superior dos seios e tornando-os maiores. No entanto, a mamoplastia de aumento por si só não levanta o mamilo e não reduz o excesso de pele. Se os seios forem muito caídos, é necessário considerar a possibilidade de uma mastopexia antes da mamoplastia de aumento.
formas pouco comuns
Em alguns seios, os mamilos estão posicionados um pouco para fora ou para baixo. Embora o cirurgião possa fazer pequenos ajustes e posicionar os implantes para amenizar este efeito estético, provavelmente os seios vão continuar a ter o mesmo problema, pois não pode ser eliminado. Você precisa discutir estas questões com o cirurgião plástico antes da sua mamoplastia de aumento.
seios distantes entre si
A título de valores culturais, quando os seios estão próximos um do outro, eles são considerados mais atraentes. Por este motivo, muitas mulheres esperam aproximar os seios com a mamoplastia de aumento. No entanto, apenas porque os seios ficam maiores não significa que eles também ficam mais próximos. A mamoplastia de aumento não muda a posição dos seios - se são muito espaçados antes da mamoplastia de aumento provavelmente permanecerão muito espaçados depois.
mamilos invertidos
Os canais mamários que ligam o mamilo à glândula mamária podem, por vezes, encurtar-se por razões desconhecidas e puxar o mamilo para dentro da aréola, causando o efeito de mamilo invertido. Esta imperfeição estética pode ser resolvida em conjunto com a mamoplastia de aumento ou através de procedimento isolado.
aréolas largas
O alargamento da aréola geralmente ocorre após a amamentação e normalmente está presente em seios grandes. Quando o tamanho da aréola é desproporcionalmente maior que o seio, causa uma aparência de envelhecimento ao seio.
Durante a mamoplastia de aumento pode ser possível reduzir o tamanho da aréola para melhor corresponder ao novo tamanho dos seios ou através de procedimento isolado.
mamilos grandes
Muitas mulheres desenvolvem mamilos grandes e caídos após a amamentação. O mamilo pode ser reposicionado para dentro do seio, proporcionando melhor harmonia estética. A redução do mamilo pode ser realizado em associação com a mamoplastia de aumento ou como procedimento isolado.
LOCAL DA INCISÃO NA MAMOPLASTIA DE AUMENTO
na silhueta em baixo dos seios
Provavelmente, este é o método mais utilizado. A cicatriz fica escondida ao longo da silhueta (?) natural do seio. Esta técnica oferece ao cirurgião plástico excelente visibilidade das estruturas anatômicas dos seios durante a mamoplastia de aumento. Mas se a cicatriz curar-se mal (?)não se preocupe - seu cirurgião lhe explicará o que fazer para alcançar uma cicatrização perfeita , pode ser visível quando se está deitada ou nua.
ao redor da aréola
A incisão ao redor da aréola (?) foi concebida para camuflar melhor a cicatriz. Por causa da transição natural da cor nesta área, a cicatriz dificilmente é vista. No entanto, uma vez que o mamilo é o ponto focal dos seios, qualquer imperfeição, não importa quão pequena, será evidente. Além disso, há um risco ligeiramente maior de dormência no mamilo.
nas axilas

A incisão axilar (?) situa-se mais longe do local onde os implantes de silicone são acomodados. Os cirurgiões plásticos que se sentem confortáveis com essa abordagem podem alcançar excelentes resultados, no entanto, após a mamoplastia de aumento, a possibilidade de assimetria entre os seios é maior do que nas outras técnicas.
Muitos cirurgiões plásticos utilizam esta técnica somente para implantes que são colocadas atrás do atrás do músculo (?) . A colocação de implantes em frente do músculo através desta incisão implica em maior desafio técnico, portanto não é oferecida frequentemente.
Mamoplastia de aumento com esta técnica pode ser feita com endoscópio, permitindo ao cirurgião plástico criar bolsas simétricas em ambos os seios. Mesmo assim, é difícil obter absoluta simetria.
Outra questão a considerar é que se houver algum problema no pós-operatório que exija um segundo procedimento, o cirurgião plástico deverá fazer uma incisão externa, normalmente na silhueta em baixo do seio.
A cicatriz fica bem escondida na axila, mas pode ser visível ao levantar os braços, ao contrário dos dois métodos anteriores que podem deixar cicatrizes visíveis apenas quando se está nua.
POSIÇÃO DO IMPLANTES NA MAMOPLASTIA DE AUMENTO
em frente do músculo
A posição do implante de silicone em frente ao músculo (?) oferece diversas vantagens. Trata-se de uma pequena operação com recuperação confortável e rápida. Os seios imediatamente tornam-se atraentes porque o inchaço é mínimo.
Melhor indicado para mulheres que tenham adequada gordura corporal ou tecido mamário para servir de almofada entre o implante e a pele. Em mulheres desportistas, esta posição confere menor distorção do seio quando o músculo do peito é contraído durante o exercício físico.
A desvantagem inclui maior risco de contratura capsular e maior interferência com a mamografia. Mulheres com pele fina ou seio pequeno são mais susceptíveis a sentir o implante através da pele.
atrás do músculo
A posição do implante de silicone atrás do músculo (?) oferece menor taxa de contratura capsular (?)acontece quando tecido cicatricial envolve a implante contraindo-a e menor interferência com a mamografia (?)radiografia dos seios que mostra tumores muito antes de serem percebidos pela mulher ou médico - recomendado a partir dos 40 anos ou a jovens com histórico familiar de câncer de mama.
Mulheres magras ou com seios pequenos obtêm melhor resultado estético com a implante de silicone nesta posição, por proporcionar maior espaçamento entre a implante e a pele.
Após a mamoplastia de aumento, a implante de silicone nesta posição exige um período mais longo de recuperação com desconforto e inchaço.
As mulheres desportistas podem notar uma leve distorção dos seios ao flexionar o músculo peitoral durante os exercícios físicos.

TAMANHO DOS IMPLANTES NA MAMOPLASTIA DE AUMENTO
Tipicamente, o tamanho do implante de silicone varia de 200 a 600 ml, embora implantes ainda maiores ou menores estejam disponíveis. À medida que o volume do implante aumenta, o mesmo acontece com o diâmetro e projeção.
Algumas considerações ao escolher o tamanho do implante mamário de silicone:
Quanto maior o implante, maior o potencial de deslocamento. Isso pode ser um problema sério, por isso quem procura um grande aumento mamário, deve discutir em detalhes essa questão com o cirurgião plástico.
Deve-se discutir também a proporção do tamanho desejado dos seios em comparação ao resto do corpo. Algumas mulheres procuram aumentar os seios para que fiquem proporcionais ao resto do seu corpo - outras desejam que o tamanho seja ainda maior. A opinião do cirurgião plástico é particularmente especial neste momento.
A comunicação é fundamental. Quanto mais honesta for consigo mesma e com seu cirurgião plástico sobre o tamanho desejado, mais provável será sua satisfação com a mamoplastia de aumento.
FORMA DOS IMPLANTES NA MAMOPLASTIA DE AUMENTO
O implante de silicone redondo é concebido para conferir ao seio a aparência de "hambúrguer" e o implante anatômico é concebido para conferir maior volume na parte baixa do seio. Veja os modelos (?).
O cirurgião plástico pode recomendar a implante de silicone ideal baseado na sua experiência e na avaliação das características dos seios. Cada cirurgião plástico sente que pode atingir resultados mais naturais e atrativos com uma ou outra implante de silicone.
implante redonda de silicone
A implante redonda pode rodar livremente sob o seio sem consequências estéticas.
implante anatômica de silicone
Porque a parte baixa do seio é mais ampla, alguns cirurgiões plásticos preferem o implante anatômico, também chamado de oval. Alguns afirmam que a forma anatômica proporciona um resultado mais natural - outros afirmam que a forma anatômica, não faz diferença, porque a implante vai assumir a forma redonda durante o processo de cura da mamoplastia de aumento.
O implante anatômico pode rodar levemente e resultar em ligeira assimetria. Para reduzir o risco de rotação, alguns cirurgiões plásticos recomendam que o implante anatômico seja texturizado.
TEXTURA DOS IMPLANTES NA MAMOPLASTIA DE AUMENTO
implante liso
Oferece menor taxa de enrugamento e maior taxa de deslocamento quando comparado ao implante texturizado.
implante texturizado
O implante texturizado tem superfície áspera. Uma vez implantado, tende a permanecer na posição porque a superfície áspera adere aos tecidos do seio. O revestimento texturizado foi concebido para oferecer menor risco de contratura capsular, embora alguns cirurgiões plásticos afirmem que a taxa de contratura capsular é comparável à textura lisa.
O implante texturizado é mais propensa a causar acumulo de fluidos ao seu redor.
POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES NA MAMOPLASTIA DE AUMENTO
Quando falamos de complicações na mamoplastia de aumento não significa que elas realmente aconteçam - naturalmente, o cirurgião plástico é capaz de avaliar durante a consulta todos os riscos preexistentes. As possíveis complicações na mamoplastia de aumento são:
1% - simmastia
Durante a mamoplastia de aumento a pele entre os seios pode perder seu apego ao osso (?) do peito. Este é um problema que desafia os cirurgiões plásticos e a revisão cirúrgica pode não ser bem sucedida. Felizmente, simmastia é rara em mamoplastia de aumento, com menos de um por cento de risco.
Para minimizar o risco, antes da mamoplastia de aumento, o cirurgião plástico pode recomendar a textura e o volume adequados dos implantes, bem como o período de uso e o modelo da cinta modeladora que a paciente deve usar após a mamoplastia de aumento.
4% - deslocamento do implante de silicone
Após a mamoplastia de aumento, devido à contratura capsular, os implantes de silicone podem se deslocar para cima, para dentro ou para fora da posição original. Ou então, um implante de grande volume pode se deslocar para baixo.
Curiosamente, o mamilo irá apontar para no sentido oposto do implante deslocado. Um deslocamento significativo pode comprometer a aparência natural dos seios e exigir a revisão da mamoplastia de aumento para centralizar novamente a implante deslocada.
O risco é inferior a quatro por cento e para minimizá-lo, antes da mamoplastia de aumento, o cirurgião plástico tem experiência para recomendar o revestimento e o tamanho dos implantes em concordância com as características pessoais da paciente - bem como o período de uso e o modelo da cinta modeladora que a paciente deve usar após a cirurgia.
10% - contratura capsular
Após a mamoplastia de aumento, pode formar-se tecido cicatricial em volta dos implantes de silicone como parte natural do processo de cura. Não é um grande problema quando o tecido cicatricial envolve os implantes, a menos que o implante se contraia. Isto pode se desenvolver meses ou anos após a mamoplastia de aumento.
O risco de desenvolver uma contratura capsular varia de cinco a dez por cento, de acordo com vários estudos. Ao que parece, dez por cento das mulheres com implantes de silicone desenvolve "leve" contratura capsular e cinco por cento desenvolve "séria" contratura capsular.
Contratura capsular, independentemente da gravidade, não precisa ser tratada, a menos que a mulher procure melhorias em sua mamoplastia de aumento.
Em caso de "leve" contratura, como é a maioria dos casos, muitas mulheres escolhem evitar a revisão da mamoplastia de aumento e simplesmente vivem com isto. Alguns cirurgiões plásticos recomendam exercícios que podem melhorar as "leves" contraturas.
Em casos de "séria" contratura, o tratamento envolve em remover cirurgicamente o tecido cicatricial e colocação de um novo implante. Porém, não há garantias que a contratura capsular não aconteça novamente.
15% - perda de sensibilidade os mamilos
A perda de sensibilidade nos mamilos ocorre em 15 por cento das mulheres na sequência de uma mamoplastia de aumento. Dormência frequentemente é temporária, mas pode ser permanente.
Felizmente, o aumento de sensibilidade nos mamilos é mais comum do que a perda de sensibilidade. Provavelmente, isto é devido à melhoria na imagem corporal e do aumento da confiança sexual. A mamoplastia de aumento não prejudica a ereção dos mamilos, que é preservada mesmo com a perda da sensibilidade.
Enquanto nenhum estudo abrangente e cientificamente válido seja publicado, muitos cirurgiões plásticos concluem que o tamanho do implante de silicone, em vez do local de incisão é o ponto determinante na preservação da sensibilidade mamária.
Isto faz sentido, porque uma implante maior exige criar uma bolsa maior para acomodá-la no tecido mamário, prejudicando mais as fibras nervosas que suprem a pele. Muitos cirurgiões plásticos consideraram esta possibilidade apenas para implantes colocadas em frente do músculo do peito.
Há certamente alguma perda da sensibilidade com a mamoplastia de aumento. Em geral, a maior parte é temporária, mas pode demorar até seis meses ou mais para retornar completamente.
0% - câncer de mama
Mamoplastia de aumento não aumenta e não diminui o risco de câncer da mama. As mulheres "com" ou "sem" implantes mamários estão sujeitas ao mesmo índice de risco.
No entanto, os implantes de silicone podem interferir com a capacidade da mamografia (?)radiografia dos seios que mostra tumores muito antes de serem percebidos pela mulher ou médico - recomendado a partir dos 40 anos ou a jovens com histórico familiar de câncer de mama em avaliar o tecido mamário. A presença do implante mamário pode, por conseguinte, atrasar o diagnóstico de câncer de mama.
As mulheres com história de cancro da mama na família têm um risco acrescido de desenvolver a doença. Neste caso, devido à dificuldade de diagnóstico, elas devem reconsiderar cuidadosamente a mamoplastia de aumento. Se você se encaixa neste grupo de risco converse com o cirurgião plástico sobre a possibilidade de colocar os implantes atrás do músculo do peito.
Devido à grande procura por mamoplastias de aumento foi desenvolvida a "Mamografia Ecklund", especialmente desenvolvida para mulheres com implantes mamárias. Durante a consulta com o cirurgião plástico, não esqueça de perguntar a respeito da "Mamografia Ecklund" e onde você pode encontrar este recurso em sua cidade. A ressonância magnética ou a ultra-sonografia também são excelentes recursos.
livre - amamentação
Após a mamoplastia de aumento, a capacidade de amamentar e o conteúdo do leite materno não são influenciados ou prejudicados pelos implantes de silicone.
Durante a gravidez, a pele dos seios se expande para acomodar o aumento dos seios. Após a gravidez, os seios voltam ao tamanho normal. Mas a pele pode não recuperar totalmente sua firmeza, permitindo que os seios cedam para baixo. Uma vez que a implante mamário não muda de posição, pode resultar em efeito pouco estético.
Isto não é propriamente considerado uma complicação devido à mamoplastia de aumento, mas sim um efeito natural do corpo em resposta à gravidez. Neste caso, uma segunda mamoplastia de aumento seria necessária para ajustar os seios à sua posição natural.
Após a gravidez, nem todas as mulheres que fazem uma mamoplastia de aumento desenvolvem este problema. Aquelas que têm mínima alteração no tamanho dos seios durante a gravidez e aquelas com boa elasticidade na pele são menos propensas.
visibilidade das cicatrizes
Normalmente as cicatrizes de uma mamoplastia de aumento são pouco visíveis e raramente se tornam amplas. O grau de visibilidade final da cicatriz depende mais do tom de pele (?)afro-descendentes ou asiáticos são mais propensos a desenvolver cicatrizes relativamente visíveis e do processo de cura (?)durante a cicatrização, submeter a cicatriz a tensões, fumar ou usar determinados medicamentos pode comprometer a qualidade da cicatriz do que da técnica utilizada pelo cirurgião plástico.

MASTOPEXIA

A mastopexia levanta os seios sem alterar seu tamanho - confere aos seios uma aparência mais jovem e discreta.
Mulheres com seios caídos e pequenos podem se beneficiar da combinação da mastopexia com a mamoplastia de aumento - ou seja, levantar e aumentar os seios.
Tecnicamente, realizar esta combinação em uma única operação é muito difícil. Por esta razão, muitos cirurgiões plásticos executam primeiro a mastopexia e alguns meses mais tarde a mamoplastia de aumento.
A mastopexia apresenta um elevado grau de satisfação - além de promover a melhora estética, também oferece um significante alívio psicológico.
A MASTOPEXIA É DOLORIDA?
Provavelmente haverá desconforto e dor por alguns dias após a mastopexia. Para o cirurgião plástico é fundamental que a paciente não tenha experiência de dor; é muito importante que ela seja capaz de descansar e curar-se. Portanto, ele receitará a adequada medicação para alívio da dor.
Algumas pacientes sentem pouca dor, enquanto outras sentem muita. Embora a mastopexia seja uma extensa cirurgia, a maioria não relata ocasiões de dores, apenas desconforto.
Não é necessário ficar de cama mais de um ou dois dias após a cirurgia. Pode-se usar os braços se o movimento não provocar dores.
Pode-se voltar ao trabalho após uma ou duas semanas e dirigir após uma semana. Os exercícios físicos podem ser retomados após três semanas. Geralmente após o primeiro mês é possível apreciar e enquadrar o novo tamanho e forma dos seios à imagem corporal.

POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES NA MASTOPEXIA
Quando falamos de complicações na mastopexia não significa que elas realmente aconteçam - naturalmente, o cirurgião plástico especializado em mastopexias é capaz de avaliar durante a consulta todos os riscos preexistentes.

As possíveis complicações na mastopexia são:
perda de sensibilidade
A sensibilidade do mamilo, da aréola ou da pele pode ser reduzida ou perdida após a mastopexia. Os nervos que promovem a sensibilidade local não são visíveis e, por isso, é impossível para o cirurgião plástico evitá-los. A perda temporária de sensibilidade pode prolongar-se por um ou dois anos. A perda permanente ocorre em menos de cinco por cento dos casos. Quanto maior forem os seios, maior a possibilidade de perda de sensibilidade.
cicatrizes
A cirurgia plástica deixa cicatrizes como qualquer outra cirurgia. O segredo dos cirurgiões plásticos é esconder as cicatrizes em dobras naturais do corpo, aplicar técnicas exclusivas na arte da cirurgia plástica e a devida preparação dos pacientes. Mas na mastopexia a cicatriz fica ligeiramente visível nos seios (?) . Se a paciente seguir a risca as recomendações do cirurgião, as cicatrizes vão sarar e alcançar uma boa aparência.
assimetria
Após a mastopexia, alguns traços dos seios podem ficar ligeiramente diferentes um do outro. A maioria das mulheres, mesmo com seios perfeitos, tem seios naturalmente diferentes um do outro. Na maioria dos casos, pequenas diferenças são aceitas pelas pacientes e não requer uma cirurgia de revisão. Se a assimetria é uma questão importante para você, discuta isto com o cirurgião plástico.
No caso de um dos seios ser muito maior que o outro, durante o procedimento, o cirurgião plástico vai remover mais tecido do seio maior para igualar ao menor. Porém não há maneira científica de julgar quanto tecido extra deve ser removido. A experiência do cirurgião plástico faz a diferença neste momento.

ABDOMINOPLASTIA

A abdominoplastia é a arte e ciência da cirurgia plástica estética que devolve o contorno abdominal à sua proporção natural ao alinhar o abdômen e suavizar o quadril.
A abdominoplastia é ideal para pessoas que estão em relativa boa forma, mas com excesso de gordura e pele no abdômen. Mulheres com flacidez na musculatura e a pele abdominal devido à gravidez ou às flutuações no peso são as que mais se beneficiam com a abdominoplastia.
A abdominoplastia realmente resolve problemas que jamais poderiam ser resolvidos de outra forma. Porém impõem uma extensa incisão cirúrgica e exige muita disciplina durante o período pré e pós-operatório.
Existem diferentes tipos de abdominoplastia, mas no geral todas consistem em ajustar a musculatura e remover o excesso de gordura e pele. A abdominoplastia pode alcançar resultados estéticos ainda mais expressivos se associada à lipoaspiração. O desafio do cirurgião plástico durante a abdominoplastia é calcular meticulosamente o local da incisão afim de esconder a cicatriz dentro da área do biquíni e vestir a pele como uma luva ao novo contorno abdominal. Parece simples, mas na prática a abdominoplastia exige do cirurgião um olhar sensível e mãos verdadeiramente habilidosas

Abdominoplastia versus lipoaspiração

A abdominoplastia corrige em conjunto a flacidez muscular e o excesso de pele e gordura, enquanto a lipoaspiração remove somente o excesso de gordura.
Se o cirurgião plástico reconhecer que a pele apresenta boa elasticidade ao ponto de encolher após remover a gordura, provavelmente sua recomendação será a lipoaspiração. A abdominoplastia é indicada nos casos de excesso de pele sem elasticidade, flacidez muscular ou na combinação de ambos.

TIPOS DE ABDOMINOPLASTIA
abdominoplastia clássica
A abdominoplastia clássica é recomendada quando a flacidez muscular e o excesso de pele e gordura envolvem a parte superior e inferior do abdômen.
mini-abdominoplastia
A mini-abdominoplastia é recomendada se a flacidez muscular e o excesso de pele e gordura estão limitados à área abaixo do umbigo. Envolve uma incisão cirúrgica menor e não necessita reposicionar o umbigo.
abdominoplastia extensa
Esta técnica é semelhante à abdominoplastia clássica, porém a incisão cirúrgica se estende até as costas para remover também o excesso de pele e gordura no quadril e na parte inferior das costas.

A abdominoplastia em combinação com lipoaspiração
Muitos cirurgiões plásticos recomendam a combinação de mini-abdominoplastia na parte inferior do abdômen e lipoaspiração na superior quando ocorre a seguinte situação: Flacidez muscular e excesso de pele e gordura na parte inferior do abdômen - e apenas excesso de gordura na parte superior.
Para elevar a segurança, muitos cirurgiões plásticos executam esses procedimentos separadamente, com intervalo mínimo de três meses. Se o cirurgião decidir executar ambos procedimentos em uma única operação, provavelmente vai limitar a um nível seguro a quantidade de gordura a ser removida.
Por outro lado, pode-se executar em segurança ambos procedimentos conjuntamente se a lipoaspiração for executada em áreas não abdominais como o quadril, costas ou coxas.
A abdominoplastia extensa leva mais tempo para ser executada e geralmente requer um cirurgião plástico assistente para agilizar a operação. Por ser uma operação extensa, envolve um ligeiro aumento na possibilidade de complicações.

RAZÕES PARA ADIAR SUA ABDOMINOPLASTIA
futura gravidez
Adie abdominoplastia até ter certeza que não deseja mais engravidar. Se engravidar após uma abdominoplastia, pode ser necessária uma segunda abdominoplastia para corrigir a flacidez do músculo e da pele abdominal consequentes da gravidez.
problemas de cicatrização
Provavelmente, seu cirurgião plástico não vai recomendar a abdominoplastia caso você tenha histórico de problemas sérios de cicatrização. Saiba mais sobre cicatriz na cirurgia plástica.
obesidade
Se você está muito obesa e com muita pele caída no abdômen (avental), pode não haver circulação sanguínea na pele para promover uma boa cicatrização. Neste caso, o cirurgião plástico pode escolher manipular apenas o excesso de pele e gordura, sem intervenção cirúrgica no músculo abdominal.
nicotina
Pare de fumar ou no mínimo reduza o consumo de nicotina semanas antes e após a abdominoplastia para evitar problemas. Se você não consegue deixar de fumar, o cirurgião plástico pode cancelar a operação ou optar por retirar menos pele do que seria o ideal. Muitos cirurgiões recomendam medicamentos que inibem o desejo de fumar durante o período de abdominoplastia. Saiba porque a nicotina pode prejudicar sua cirurgia plástica
POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES NA ABDOMINOPLASTIA
Quando falamos de complicações na abdominoplastia não significa que elas realmente aconteçam - naturalmente, o cirurgião plástico é capaz de avaliar todos os riscos preexistentes. As possíveis complicações na abdominoplastia são:
necrose de pele
Fumantes, diabéticas e obesas podem desenvolver necrose da pele acima dos pêlos pubianos ou ao redor do umbigo. Estas condições podem comprometer a circulação sanguínea na área operada e prejudicar o processo de recuperação.
Os cirurgiões plásticos podem não recomendar abdominoplastia para estas pessoas sem antes controlar a diabetes, a obesidade e o consumo de nicotina - ou podem escolher remover menos pele durante a abdominoplastia.
hematoma
O hematoma é o acumulo de sangue sob a pele e pode ocorrer no dia seguinte à abdominoplastia. Se não for identificado e tratado pode bloquear a circulação sanguínea e causar a necrose de pele.
rompimento das suturas
As suturas podem romper se submetidas à tensão e ao esforço durante as primeiras quatro semanas após a abdominoplastia. A correção exige uma operação para suturar a área afectada.
deslocamento da cicatriz
A cicatriz que deve ficar escondida na linha do biquíni pode descer ou subir e ficar aparente, exigindo uma cirurgia de revisão. É neste ponto que a experiência do cirurgião faz a diferença, o cirurgião plástico especializado em abdominoplastia sabe calcular a quantidade ideal de pele a ser removida.
Fazer sua abdominoplastia com um cirurgião plástico especializado em abdominoplastia é o primeiro passo para alcançar o resultado estético desejado e garantir a segurança.

Gluteoplastia de aumento - plástica do bumbum

O bumbum é uma das áreas anatômicas mais valorizadas. Quando bem modelado, confere graça e harmonia ao corpo, valorizando a beleza feminina.
Os implantes de silicone utilizados na gluteoplastia de aumento são constantemente aprimorados para oferecer mais conforto e segurança. São preenchidos por polímeros (?)são amplamente utilizados na medicina - a maioria dos objectos que utilizamos no dia-a-dia são constituídos de polímeros ou por gel de silicone coeso (?)semelhante a uma gelatina firme - mesmo que o invólucro se rompa, dificilmente o conteúdo se espalha no organismo. Os implantes de silicone da gluteoplastia de aumento são conceptualmente diferentes dos populares implantes mamários e faciais.
Geralmente a gluteoplastia de aumento dura 90 minutos sob anestesia peridural com sedação. O cirurgião plástico faz uma incisão de cinco centímetros no final da coluna entre os glúteos e o implante é inserido abaixo do músculo glúteo. Em casos específicos o cirurgião plástico pode lipoaspirar as gorduras acima e abaixo das nádegas para aperfeiçoar o resultado estético. Da mesma forma, pode-se lipoaspirar gordura da cintura e implantá-la ao redor dos glúteos (50% da gordura implantada será absorvida pelo organismo em seis meses).
A incisão da gluteoplastia de aumento é fechada com pontos absorvíveis pelo organismo e a cicatriz resultante fica em local bem escondido, curando-se facilmente.
Após a gluteoplastia de aumento a paciente pode deixar a clínica ou hospital em 24 horas - deverá dormir de bruços e não sentar sobre os implantes durante duas semanas. Pode-se retornar ao trabalho após uma semana e aos exercícios físicos após seis semanas.
Por ser uma cirurgia plástica simples que resulta em pequena cicatriz e utiliza implantes de silicone de qualidade cada vez mais seguros, a gluteoplastia de aumento tem se tornado cada vez mais popular entre as cirurgias plásticas estéticas.
Geralmente o resultado da gluteoplastia de aumento é satisfatório, mas como cada organismo reage de maneira diferente, algumas pacientes apresentam desconforto ao sentar e podem sentir os implantes de silicone.

CONTROLANDO A ANSIEDADE

Com a proximidade do dia da cirurgia, algumas pessoas sentem-se ansiosas e não sabem como lidar com isto. Se isto acontecer consigo, recorde-se destas dicas:
volte ao princípio
Se ficar ansiosa ou receosa porque está em dúvida sobre sua escolha ou sobre seu processo de tomada de decisão, então reavalie o processo. O que lhe incomoda? Você realmente quer mudar sua aparência? Você soube escolher seu cirurgião plástico? Sua cirurgia plástica será realizada num local seguro? Você tem recebido apoio do cirurgião?
comunique-se
Este não é o momento para sofrer em silêncio. Fale com seu cirurgião plástico sobre suas preocupações. Você pode ter uma preocupação real ou pode estar se preocupando com pequenas questões que seu cirurgião plástico sabe que não têm qualquer efeito sobre os resultados que você deseja. Se precisar de informação, comunicação ou garantias para permanecer confiante, não deixe de procurar seu cirurgião plástico.
mantenha-se ocupada
Concentre-se em algo além de sua cirurgia plástica. Mas se você deseja manter tudo sobre "controle", o que é muito bom, aproveite para elaborar adequadamente seu pós-operatório. Isto pode ajudá-la a sentir-se menos temerosa e ansiosa.
defina sua atitude
Como tudo na vida, você tem a oportunidade de escolher como vai encarar esta nova situação - de forma positiva e corajosa ou negativa e temerosa. Você pode tornar sua cirurgia plástica em uma experiência realizadora apenas sendo um pouquinho mais positiva e confiante.
Lembre-se que por detrás de sua cirurgia plástica existe uma equipe de profissionais para ajudá-la a alcançar suas metas. Embora você não faça uma cirurgia plástica por dia, isto faz parte do dia-a-dia de seu cirurgião plástico e equipe. Eles são profissionais calmos que estão preparados para lidar com todas as exigências cirúrgicas.
Tranquilize-se e mantenha-se positiva, logo você vai sentir-se orgulhosa de sua decisão e poderá apreciar sua nova aparência.

Para que a cirurgia plástica seja um "plus" em sua vida, você deve seguir no pós-operatório as instruções de seu cirurgião plástico e permitir ao seu

Possivelmente seu cirurgião plástico vai recomendar simples conselhos semelhantes a estes para acelerar sua recuperação e torná-la uma experiência positiva.
permitido no pós-operatório
dormir mais
Sem dúvidas será sua melhor estratégia de cura. Não se surpreenda com a quantidade de tempo que você pode dormir e não se sinta culpada - você merece e seu corpo precisa.
entreter-se
Aproveitar sua breve pausa para ler, escutar música e assistir programas diurnos da TV ou filmes que você queria ver mas não podia porque estava trabalhando.
organizar-se
Coloque em dia sua correspondência, álbuns, coleções, documentos etc. Trabalhe no computador - você não deve fazer nada fisicamente extenuante - mas pode usar a mente.
proibido no pós-operatório
exercícios
Proibido se exercitar por duas semanas após uma plástica facial ou quatro semanas após uma plástica corporal, incluindo lipoaspiração. Exercícios neste período pioram os edemas e podem ocasionar hemorragia.
sol
Proibido expor suas cicatrizes à luz solar ou ao bronzeamento artificial durante o primeiro ano para evitar que escureçam. O mesmo é válido para as zonas de lipoaspiração. Use protetor solar 30 / 40.
medicamentos e suplementos
Proibido consumir aspirina, vitamina "E" e ginkgo biloba pois podem prejudicar o processo de coagulação sangüínea (?)A coagulação sanguínea ajuda a fechar um corte. Células sanguíneas aderem-se às bordas do corte e bloqueiam o sangramento.. Você poderá consumir apenas medicamentos recomendados pelo cirurgião plástico.
nicotina
Proibido fumar no pós-operatório e também no pré operatório. A nicotina aumenta o inchaço e diminui o fluxo sanguíneo para a pele operada prejudicando o resultado estético. Saiba mais...
álcool
Proibido consumir bebidas alcoólicas - o álcool reduz a coagulação sanguínea e interage com os medicamentos prescritos na cirurgia plástica podendo provocar efeitos maléficos ao organismo.
sal
Deve reduzir significativamente a quantidade de sal na alimentação durante o pós-operatório. O sal aumenta a retenção de fluidos e provocar inchaço na área operada.